دواء ابراتروبيوم (Ipratropium) لعلاج الانسداد الرئوي

ينتمي ابراتروبيون (Ipratropium) مجموعة أدوية موسعة للقصبات الهوائية يتوفر على شكل بخاخ أنفي أو محلول للاستنشاق يستخدم لعلاج الانسداد الرئوي المزمن ويساعد في علاج انسداد الأنف .

المادة الفعالة	ابراتروبيوم
تصنيف الدواء	موسع للقصبات الهوائية
الفئة	أدوية
الشكل العقاري	محلول للاستنشاق بتركيز 0.02% , بخاخ انفي بتركيز 0.03% أو 0.06% .

آلية عمل ابراتروبيوم

• يعمل مادة ايبراتروبيوم بروميد المشتق من الأتروبين على تثبيط تأثير الاسيتيل كولين في القصبة الهوائية مما يساعد على توسيع الممرات الهوائية مما يسهل من عملية التنفس .
• التطبيق الموضعي الإبراتروبيوم على الغشاء المخاطي للأنف يمنع إفرازات الغدد المصلية والمصلية المخاطية .

شاهد أيضا : بخاخ زالاستين لعلاج الرشح واحتقان الانف

دواعي استخدام ابراتروبيوم

• بدأ استخدام ابراتروبيوم منذ عام 1975 لعلاج حالات الانسداد الرئوي المزمن خاصة لمرضى التهاب القصبات الهوائية المزمن .
• يستخدم لعلاج الانسداد الأنفي .
• مؤخرا تم استخدامه لعلاج التهاب الانف الارجي ولكنه تأثيره بطئ لذلك لا ينصح باستخدامه لعلاج نوبات الربو الحادة .

موانع استخدام Ipratropium

• يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه تركيبة الدواء .
• لا يستخدم لحالات نوبات الربو الحادة .
• هناك بعض الحالات الصحية التي يجب فيها استشارة الطبيب قبل تناول الدواء وهي ( وهن عضلي , تضخم البروستاتا , الزرق ) .

دواء Ipratropium للحامل والمرضعة

• على الرغم من أن تأثير الدواء جهازي منفرد ناحية الجهاز التنفسي ولا يشكل أي خطر على الجنين ولكن ينصح باستخدامه بحذر شديد ويكون تحت إشراف الطبيب .
• لا يوجد مانع من استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية حيث لا توجد معلومات تشير لوجود آثار الدواء في حليب الأم .

التفاعل الدوائي

يجب قبل تناول الدواء إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تفاعل بين الأدوية وهناك أدوية تتطلب عمل بعض الفحوصات الطبية مثل :

• جلوكاجون .
• موسع للقصبات الهوائية أخرى .
• أدوية فرط نشاط المثانة .
• أدوية المعدة ودوار الحركة .
• علاجات متلازمة القولون العصبي .
• أدوية داء باركنسون .
• أدوية البرد والحساسية .
• علاجات الاكتئاب والقلق واضطرابات المزاج .
• أدوية مضادة لمفعول الكوليني حيث إنها تزيد من تأثير الدواء .
• الجلوكاجون داخل الأنف .
• بروميد اوميكليدينيوم .
• فيلانتيرول المستنشق .
• ريفيفيناسين .
• براميلينتيد .

شاهد أيضا : قطرة اوتريفين بيبي سالين لانسداد الانف للرضع

جرعة ابراتروبيوم

يجب إتباع تعليمات الطبيب من حيث الجرعة  ومدة العلاج .

• الجرعة الاعتيادية للبالغين مستنشق ما بين 80 – 320 ميكروغرام في اليوم .
• جرعة استنشاق : 400 مجم – 2000 ميكروغرام في اليوم .
• جرعة البخاخ للانف : 1- 2 بخة في كل فتحة أنف بمعدل 4 مرات خلال اليوم .
• يبدأ مفعول الدواء خلال 5 – 15 دقيقة .
• يستمر مفعوله ما بين 3 – 4 ساعات .
• الجرعة للأطفال أقل من 5 سنوات : 0.25 مجم ما يعادل 1 مل لكل إرذاذ كل 20 دقيقة خلال الساعة الأولى .
• للأطفال من عمر 5 سنوات وما فوق : 0.5 مجم ما يعادل 2مل لكل إرذاذ كل 20 دقيقة خلال الساعة الأولي .

لعلاج حالات الانسداد الرئوي المزمن :

• جهاز الاستنشاق : 2 بخه ما يعادل 34 ميكروغرام كل 6 ساعات بحد أقصى 12 بخه في اليوم ما يعادل 408 ميكروغرام في اليوم .
• البخاخات : 2.5 مل ما يعادل 500 ميكروغرام كل 6 – 8 ساعات .

لعلاج حالات الربو الحاد :

• جهاز الاستنشاق : 8 عمليات تشغيل ما يعادل 136 ميكروغرام لمدة 3 ساعات .
• البخاخات : 500 ميكروغرام كل 20 دقيقة لثلاث جرعات .

طريقة استخدام ابراتروبيوم

• يجب تحضير الجهاز قبل الاستخدام الأول عن طريق إطلاق رشتين في الهواء ويكرر هذا في حالة عدم استخدامه لمدة ثلاث أيام متتالية .
• في حالة تفاقم الربو الحاد باستخدام جهاز الاستنشاق يجب استخدام ناهضات بيتا قصيرة المفعول .
• يجب تجنب ملامسه طرف البخاخ لأي سطح خارجي أو العينين .

طريقة حفظ ابراتروبيوم

• البخاخ يحفظ مبرد بعيد عن التجميد .
• المحلول يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيد عن الضوء وتحفظ الأنابيب الغير مستخدمة داخل العلبة القصديرية .

قد يهمك مشاهدة : بخاخ سالميتيرول لعلاج حالات الربو

الآثار الجانبية لدواء ابراتروبيوم

استخدام الدواء قد ينتج عنه ظهور بعض الآثار الشائعة مثل

• التهاب القصبات .
• نوبات مرض الانسداد الرئوي المزمن .
• صداع .
• عدوي الجهاز التنفسي العلوي .
• التهاب البلعوم .
• التهاب القناة البولية.
• ألم في العضلات .
• الغثيان .
• التهاب الجيوب الأنفية .
• انقطاع النفس .
• احتقان الانف .
• إسهال .
• جفاف الفم .
• جفاف وتهيج الأنف .
• صعوبة في التبول .
• سعال .
• عدم وضوح الرؤية .

الاسم التجاري

يتوفر دواء ابراتروبيوم تحت أسماء تجارية عديدة منها :

• اتروفنت البخاخ أحادي الجرعة .
• اتروفنت بالة .
• ابراتروبيوم بروميد.
• اتروبيولم محلول الاستنشاق .
• اتروبلم .
• اتروفنت .
• اتروفنت ن .
• إبرافينت .
• اتروفينت للأطفال .
• اتروسول .
• إبراتروبيوم .

[ref]https://go.drugbank.com/drugs/DB00332[/ref]

[ref]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544261/[/ref]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ابراتروبيوم بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .