أقراص بريميدون (Primidone) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية
يعد دواء بريميدون (Primidone) من ضمن الأدوية المضادة للتشنجات والاختلاجات من عائلة الباربيتورات والذي ينتج عنه في عملية الأيض الفينوباربيتال , البيتا هيدروكسي , فينوباربيتال , الفينيل ايثيل مالونامانيد وهي مواد أيضا مضادة للتشنج .
| المادة الفعالة | بريميدون |
| الاسم التجاري | مسيولين |
| تصنيف الدواء | مضاد للتشنج |
| الفئة | الأمراض العصبية |
| الشكل العقاري | أقراص فموية |
دواعي استخدام بريميدون
- يستخدم لعلاج التشنجات العصبية
- مضاد للاختلاج في الدماغ .
- علاج نوبات الصرع .
- يستخدم مع بروبرانولول لعلاج حالات الرعشة والرجفة .
- أثبتت الدراسات فاعلية الدواء في تقصير فترة كيو تي .
- علاج التهاب العصب الثلاثي التوائم الأول .
- قد يستخدم لحالات الشلل الدماغي .
قد يهمك مشاهدة : باينيكا Painica لعلاج نوبات الصرع
بريميدون للاستخدامات البيطرية
- يمكن أن يستخدم الدواء في مجال الطب البيطري للوقاية من السلوك العدواني وأكل لحوم البشر في الخنازير المذهبة وعلاج الاضطرابات العصبية لدى الحيوانات والكلاب .
الجرعة الزائدة من بريميدون
تناول جرعة عالية من الدواء قد يؤدي إلى :
- الغيبوبة
- الارتباك , الترنج , الخمول , النعاس , العجز العصبي , الغثيان والقيء .
وفي تلك الحالة يجب الذهاب لمركز السموم للتخلص من الجرعة الزائدة وعلاج الأعراض .
موانع استخدام بريميدون
- يمنع استخدام الدواء لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء .
- يستخدم بحذر لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلي .
- لمن يعانون من الوهن وكبار السن يكونوا أكثر عرضة لظهور الأعراض الجانبية لذلك يستخدم الدواء بأقل جرعة وتحت إشراف الطبيب .
- يستخدم بحذر لمن يعانون من الصدمة الحادة أو أحصار القلب .
Primidone للحامل
- يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئه د والتي لا يجب استخدامه أثناء فترة الحمل حتى لا يسبب تشوهات للاجنه .
Primidone والرضاعة
- يمكن أن يفرز المادة الفعالة مع حليب الأم مما يصل للرضيع ويسبب له مشاكل صحية لذلك لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .
الآثار الجانبية لدواء بريميدون
عند تناول العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية والتي تختلف من شخص لأخر مثل :
- عسر الكلام .
- اختلاج حركي .
- الشعور بالدوار .
- الذهان الحاد .
- الغثيان أو القيء .
- الإصابة بالإمساك أو الإسهال .
- تضخم الأرومات .
- مشاكل في الكبد .
- نقص الكالسيوم .
- الكساح .
- لين العظام .
- فقدان الشهية .
- العجز الجنسي .
- ظهور طفح جلدي .
- الإصابة بـ متلازمة ستيفنز جونسون .
- أعراض حساسية مثل طفح جلدي , حكة , احمرار بالجلد , تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق , صعوبة في التنفس .
أعراض جانبية خطيرة يجب إخبار الطبيب بيها :
- القلق .
- العدوانية .
- تغيرات مزاجية وسلوكية .
- الاكتئاب .
- الشعور بالضيق .
- نشاط مفرط عقليا أو جسديا .
- أفكار انتحارية أو إيذاء النفس .
- شحوب الجلد .
- الشعور بالتعب .
- ظهور كدمات أو نزيف غير مبرر .
- حمى وقشعريرة أو التهاب الحلق .
قد يهمك مشاهدة : أنجوجابلين Andogablin لعلاج حالات الصرع
التفاعل الدوائي
قبل استخدام Primidone يجب إخبار الطبيب بكافة المكملات الغذائية والأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية وخاصة ما يلي :
- ارتيميثر .
- اللوميفانترين
- استراديول .
- البيتامتيازون .
- تينوفوفير .
- اللوميفانترين .
- ريتونافير .
- بيرفنيدون .
- برازيكوانتل .
- حبوب منع الحمل الفموية .
- مضادات الاكتئاب .
- مميعات الدم مثل وارفارين , الكومادين .
- دوكسيسيكلين (فيبراميسين) .
- ديسفلفرام (أنتابوس) .
- جريسوفولفين (جريفيففين) .
- أدوية القلق والأمراض العقلية .
- أوكسكاربازيبين .
- أدوية الستيرويدات الفموية مثل ديكساميثازون , ديكادرون , ديكسون , بريدنيزون , ديلتاسون .
- المهدئات .
- الحبوب المنومة .
جرعة بريميدون للبالغين
يتم تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب استجابة المريض للعلاج والعمر والوزن .
الجرعة للبالغين لعلاج الصرع :
- في اليوم 1 – 3 : جرعة بمعدل 100 – 125 مجم مرة واحدة وقت النوم .
- من اليوم 4 – 6 : جرعة بمعدل 100 – 125 مجم فمويا مرتين في اليوم .
- اليوم 7 – 9 : جرعة بمعدل 100 مجم – 125 مجم 3 مرات في اليوم .
- من اليوم العاشر وما بعده : جرعة بمعدل 250 مجم 3 – 4 مرات في اليوم وتزداد حتى 5 – 6 مرات في اليوم .
- الحد الأقصى للجرعة اليومية 500 مجم 4 مرات في اليوم ما يعادل 2 جرام يوميا .
يمكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام .
للمرضى الذين يتلقون أدوية مضادة للاختلاج أخري : تكون الجرعة بمعدل 100 – 125 مجم عند النوم وتزداد بالتدريج على حسب استجابة المريض للعلاج .
في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها إلا في حالة قرب ميعاد الجرعة التالية في تلك الحالة يتم تجاوز الجرعة والالتزام بمواعيد الجرعات .
جرعة بريميدون للأطفال
يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب على حسب تعليمات الطبيب .
الجرعة لعلاج الصرع للأطفال أكبر من 8 سنوات :
- اليوم 1- 3 : جرعة بمعدل 100 – 125 مجم مرة قبل النوم .
- اليوم 4 – 6 : جرعة بمعدل 100 إلى 125 مجم مرتين في اليوم .
- الأيام من 7 – 9 : جرعة بمعدل 100 إلى 125 مجم 3 مرات فمويا .
- الجرعة من اليوم العاشر وما بعده : 250 مجم فمويا بمعدل 3 – 4 مرات في اليوم ويمكن أن تزداد إلى 5 – 6 مرات في اليوم .
- الحد الأقصى للجرعة اليومية 500 مجم 4 مرات في اليوم
الجرعة للأطفال أقل من 8 سنوات :
- من اليوم 1 – 3 : جرعة بمعدل 50 مجم قبل النوم .
- من اليوم 4 – 6 : جرعة بمعدل 50 مجم مرتين يوميا .
- الأيام 7 – 9 : 100 مجم مرتين في اليوم .
- من اليوم العاشر وما بعده : جرعة بمعدل 125 مجم 3 مرات في اليوم أو جرعة بمعدل 250 مجم 3 مرات في اليوم .
- الجرعة المداومة بمعدل 125 – 250 مجم 3 مرات في اليوم أو جرعة بمعدل 10 – 25 مجم / كجم في اليوم مقسمة على جرعات متساوية .
بديل بريميدون
- يتوفر دواء مثيل له نفس المادة الفعالة وهو (مايسولين) .
آلية عمل بريميدون
- آلية عمل الدواء غير معروفة بشكل دقيق ولكن المادة الفعالة تتحلل إلى مادتين وهما فينوباربيتال ومادة فينيل أيثيل مالوناميد وهي مواد تزيد من فاعلية الفينوباربيتال وهي مواد مضادة للتشنجات .
هل بريميدون يسبب النعاس ؟
- من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي إلى النعاس والدوخة لذلك يجب توخي الحذر عند القيادة أو العمل على آلات .
متى يبدأ تأثير Primidone ؟
- في العادة يبدأ مفعول الدواء خلال 4 ساعات من تناول الجرعة ويمتد مفعوله حتى 10 – 12 ساعة .
- تلاحظ فاعلية الدواء بعد مرور عدة أسابيع من الاستمرار في العلاج .
وقف العلاج
- ينصح بأن يكون التوقف عن بريميدون تحت إشراف الطبيب وبشكل تدريجي حيث أن التوقف المفاجئ عنه يسبب تشنجات وقلق وأرق .
احتياطات استخدام Primidone
- يجب إخبار الطبيب الأسنان أو قبل الخضوع لعمليات جراحية أو أي تشخيص بأنك تتناول الدواء .
- نادرا ما يسبب الدواء أفكار انتحارية في بداية العلاج لذلك يجب مراقبة سلوك المريض وفي ملاحظه أي تغيرات سلوكية أو عدوانية أو أفكار بإيذاء النفس يجب مراجعة الطبيب فورا .
- ينصح بعمل تحاليل بشكل مستمر لوظائف الكبد طول فترة العلاج .
| بريميدون والوزن | من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب فقدان الشهية وبالتالي نقص في الوزن . |
| بريميدون والحالة الجنسية | نادراً ما يسبب الدواء انخفاض في الرغبة الجنسية |
قد يهمك مشاهدة : نيورونتين Neurontin أقراص لعلاج الصرع والاعتلال العصبي
سعر بريميدون
| حبوب 250 مجم عبوة بها 100 قرص سعرها | 30 جنيه مصري |
موقع محتوي غير مسئول عن استخدام بريميدون بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .
للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .