أباتاسيبت (Abatacept) دواعي الاستخدام والجرعة
دواء أباتاسيبت (Abatacept) هو عبارة عن مادة تعمل على تثبيط عمل الجهاز المناعي للجسم مما يمنعه من مهاجمة انسجه الجسم السليمة , ويوصف للحد من ألم وتورم الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي والتي تسبب فقدان الوظائف الحركية .
| المادة الفعالة | أباتاسيبت |
| تصنيف الدواء | مثبطات الجهاز المناعي |
| الفئة | أدوية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي |
| الشكل العقاري | أمبولات جاهزة للحقن بتركيز 125 مجم أو مسحوق للحقن الوريدي بتركيز 250 مجم . |
| الاسم التجاري | اورينشيا |
دواعي استخدام أباتاسيبت
- يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي .
- الوقاية من تلف المفاصل الناتج عن اضطراب الجهاز المناعي الذاتي .
- علاج التهاب المفاصل الصدفي النشط للبالغين .
ملحوظة : لا يعتبر الدواء علاج لاضطرابات الجهاز المناعي الذاتي ولكنه يتعامل من الأعراض المصاحبة له .
شاهد أيضا : ريميكيد لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي
الآثار الجانبية لدواء أباتاسيبت
عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية والتي تختلف حدتها من شخص لأخر على حسب استجابة الجسم للعلاج وتلك الأعراض كالتالي :
- الصداع .
- التهاب البلعوم الأنفي .
- الإصابة بالعدوى .
- الشعور بالدوار .
- السعال .
- الغثيان .
- ألم في الظهر .
- ضغط دم مرتفع .
- فرط حساسية وأعراضه ( طفح جلدي , حكة , احمرار بالجلد , تورم في اللسان أو الحلق أو اليدين أو القدمين , ضيق في التنفس) .
- تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن .
- ابيضاض اللمفاويات الحاد .
- ألم في الأطراف .
- تخمة .
- التهاب المسالك البولية .
- هبوط ضغط الدم .
- تكيس على المبيض .
- أورام خبيثة .
- سرطان الرئة .
- الحكة .
- أزيز .
- ألم في البطن .
- الإسهال .
- التهاب الكلي وحوضها .
- شري .
آلية عمل اباتاسيبت
- Abatacept هو عبارة عن بروتين مثبط للجهاز المناعي للجسم يمنعه من مهاجمة الأنسجة السليمة منه وهو من الأدوية المعدلة للمناعة
- من الطبيعي أن الجهاز المناعي للجسم يعمل على مكافحة العدوى ومقاومه الأمراض وبينما الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الجهاز المناعي الذاتي فالجهاز المناعي يتوجه بمهاجمة الأنسجة السليمة بدلا من العدوى التي تصيب الجسم .
موانع استخدام اباتاسيبت
- يجب تجنب تلقي اللقاحات الحية طول فترة العلاج وبعد مرور ثلاثة أشهر من الانتهاء منه حيث إنه يؤثر على فاعلية الدواء كما إنه قد لا يحمي تماما من المرض ومن أمثلة تلك اللقاحات : لقاح الحصبة , النكاف , الحصبة المائية , شلل الأطفال , التيفوئيد , حمى الصفراء , لقاح الإنفلونزا الأنفي .
- يمنع استخدامه في حالة وجود رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء أو أي من مكونات الدواء .
- لا يجب استخدامه لمن يعانون من عدوى حادة أو المزمنة مثل التهاب القصبات الهوائية , قرح الجلد , عدوي المرارية .
- لا يجب استخدامه في حالة الإصابة بأمراض تؤثر على الجهاز المناعي مثل الإصابة بمرض الإيدز أو السرطان .
شاهد أيضا : نشرة جينوفيل لعلاج التهاب المفاصل والخشونة
احتياطات استخدام اباتاسيبت
- يستخدم الدواء للبالغين والأطفال بعد عمر عامين حيث يكونوا قد أتموا جميع تطعيماتهم الوقائية المقررة بوزارة الصحة .
- يجب تجنب الاختلاط من الأشخاص المصابين بالعدوى طول فترة العلاج حيث يكونوا أكثر عرضة للإصابة بها .
التفاعل الدوائي
قبل تناول اباتاسيبت يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بينهم خاصة ما يلي :
- الاناكينرا .
- مضادات الالتهاب المفاصل الروماتويدي .
- الاداليموباب .
- مثبط لعامل نخر الورم .
- الايتانرسبت .
- الانفليكسماب .
حيث أن جميع تلك الأدوية تسبب تثبط عمل الجهاز المناعي مما يزيد من فرص الإصابة بالعدوى والأمراض .
Abatacept للحامل
- ينصح بتجنب استخدام الدواء أثناء فترة الحمل حرصا على سلامة الجنين حيث لا توجد معلومات تشير إلى أمان استخدامه أثناء فترة الحمل .
Abatacept والرضاعة
- نسبة من المادة الفعالة قد تنتقل للرضيع مع حليب الأم مما يؤثر على صحته لذلك ينصح بتجنب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .
جرعة اباتاسيبت
يجب تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب الوزن وعمر المريض .
- الحقن بالوريد للمرضى الذين يزنون أقل من 60 كجم : جرعة بمعدل 500 مجم في البداية .
- للمرضى الذين يزنون ما بين 60 – 100 كجم : جرعة بمعدل 750 مجم .
- للمرضي الذين يبلغ وزنهم أكبر من 100 كجم : جرعة بمعدل 1000 مجم .
- تؤخذ الجرعة الأولى عن طريق الحقن بالوريد لمدة نصف ساعة .
- ثم تكرر الجرعة بعد مرور أسبوعين من الجرعة الأولى .
- ثم الجرعة الثالثة بعد مرور شهر من الجرعة الأولى .
- ثم تؤخذ الجرعة كل 4 أسابيع .
- الحقن تحت الجلد : جرعة بمعدل 125 مجم مرة أسبوعيا ع أو بدون جرعة أولية من الحقن بالوريد .
- في حالة نسيان أخذ الجرعة يجب مراجعة الطبيب لتحديد ميعاد الجرعة التالية .
- يجب أخذ الجرعة تحت إشراف طبيب متخصص .
- تعطى الجرعة تحت الجلد للأطفال من عمر 2 – 6 سنوات .
لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي المرض المبكر :
- الجرعة المبدئية بمعدل 10مجم / كجم تسريب وريدي في الايام 1 و 15 و 29 ثم بعد ذلك كل 4 أسابيع بجانب الميثوتريكسات بتركيز 7.5 مجم أسبوعيا ثم يتم تعديل جرعة الميثوتريكسات الأسبوعية إلى 15 مجم في الأسبوع الرابع ثم 20 مجم في الأسبوع الثامن .
شاهد أيضا : فلاموجين أقراص لعلاج التهاب المفاصل
لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد :
- جرعة التسريب الوريدي للأقل من 60 كجم : جرعة 500 مجم في الوريد لمدة نصف ساعة ثم تكرر الجرعة في 2 – 4 أسابيع من التسريب الأول ثم بعد ذلك جرعة كل 4 أسابيع .
- التسريب الوريدي للمرضي وزنهم من 60 – 100 كجم : 750 مجم لمدة نصف ساعة ثم تكرر من 2 – 4 أسابيع من التسريب الأول ثم كل 4 أسابيع .
- التسريب الوريدي للمرضي الذين يبلغ وزنهم أكثر من 100 كجم : جرعة بمعدل 1000مجم حقن بالوريد لمدة نصف ساعة ثم تكرر الجرعة كل 2 – 4 أسابيع من التسريب الأولي وكل 4 أسابيع .
- الجرعة تحت الجلد مع جرعة تحميل وريديا تعطى على حسب الوزن بمعدل 125 مجم تحت الجلد خلال يوم واحد من جرعة التحميل ثم يليها جرعة 125 مجم تحت الجلد مرة واحدة أسبوعيا .
- جرعة تحت الجلد بدون تحميل وريدي بمعدل 125 مجم كل أسبوع .
- الانتقال من العلاج الوريدي إلى تحت الجلد بمعدل 125 مجم تحت الجلد بدلا من جرعة الوريد ثم يليها جرعة 125 مجم تحت الجلد مرة كل أسبوع .
- يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من مشاكل صحية قبل تلقي العلاج خاصة : مرضى السكر , التهاب الكبد , تلقي لقاحات خلال فترة قصيرة , الإصابة بالانسداد الرئوي المزمن , الإصابة بأي نوع من العدوى , التهاب الجلد , تقرحات مفتوحة , الإصابة بداء السل .
[ref]https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606016.html[/ref]
[ref]https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/treatments/drugs/abatacept/[/ref]
موقع محتوي غير مسئول عن استخدام اباتاسيبت بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .
للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .