إندرال (Inderal) دواعي الاستعمال والاثار الجانبية

ينتمي إندرال إلى مجموعة الأدوية التي توصف لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية وهو من حاصرات بيتا التي تمنع عمل الأدرينالين والنورأدرينالين في الجسم وبالتالي تعالج سرعة ضربات القلب وضغط الدم المرتفع .

الاسم	(Inderal)
المادة الفعالة	مادة بروبرانولول
التصنيف	حاصرات مستقبلات بيتا
الفئة	ارتفاع ضغط الدم
الشركة المنتجة	شركة استرا زينيكا .
سعر إندرال	السعر في حدود 17.25 جنية

• يحتوى كل قرص على مادة بروبرانولول Propranolol .

آلية عمل إندرال

هو من أنواع الادوية التي تقيد مستقبلات بيتا في الجسم والتي يوجد منها نوعين مستقبلات بيتا 1 , 2 في القلب والقصبات الهوائية والأوعية الدموية وغيرها من أجهزة الجسم , وبحجب تلك المستقبلات تمنع عمل مادة الأدرينالين والنورادرينالين مما يبطئ من معدل ضربات القلب ويوسع من الأوعية الدموية

وبالتالي يخفض من مستوى ضغط الدم كما يزيد من تدفق الدم المحمل بالأكسجين إلى القلب , كما إنه يساعد في علاج فرط ضغط الدم البابي في أوعية الكبد من خلال تضيق الأوعية الدموية الحشوية .

دواعي استخدام إندرال

• علاج ارتفاع ضغط الدم الشديد للبالغين .
• علاج الذبحة الصدرية .
• علاج اضطرابات القلب .
• علاج الصداع النصفي .
• ارتفاع ضغط الدم البابي .
• علاج ضيق الشريان الأورطي .
• يوصف لعلاج الرهاب الاجتماعي
• التقليل من أعراض الخفقان والرعشة .

إندرال للأطفال

يمكن أن يوصف الدواء للأطفال من عمر عام وحتى 17 عام لعلاج الحالات التالية :

• ارتفاع ضغط الدم الشديد .
• في حالة حدوث تسمم الدرقي .
• اضطرابات في عدد دقات القلب .

شاهد أيضًا: أقراص امريبرومازيبام Amibromazepam لعلاج التوتر والقلق

جرعات دواء إندرال

• علاج ارتفاع ضغط الدم: بمعدل 40 مجم مرتين في اليوم ويمكن زيادة الجرعة على حسب تعليمات الطبيب .
• علاج الذبحة الصدرية: تكون بمعدل 80 : 320 مجم مقسمة على مرتين إلى أربع مرات .
• علاج اضطرابات القلب: تكون الجرعة بمعدل 10 – 30 مجم بمعدل 3 – 4 مرات .
• علاج القلق والرهاب: تكون بمعدل 40 مجم ويمكن زيادتها بمعدل 40 مجم 3 مرات .
• علاج زيادة هرمون الغدة الدرقية : تكون بمعدل 10 – 40 مجم , 3- 4 مرات .

إندرال قبل أم بعد الأكل

• ينصح بتناول الجرعة قبل الوجبات .

الأثار الجانبية لدواء Inderal

عند استخدام الدواء قد يسبب بعض المشاكل الصحية مثل :

• انخفاض ضغط الدم .
• برودة شديدة في الأطراف .
• اضطرابات في النوم .
• الشعور بالتعب وكوابيس .
• عصبية وهيجان .
• الشعور بالنعاس .
• انتفاخ البطن .
• ألم في المعدة .
• غثيان .
• تدهور وظائف الكبد .
• العصبية المستمرة .
• الإسهال .
• انخفاض ضغط الصفائح الدموية .
• زيادة في الوزن .
• ضعف الانتصاب .
• اضطرابات في الرؤية .
• صعوبة في التنفس .
• الشعور بالدوخة .
• ظهور طفح جلدي .
• تدهور الفشل القلبي .
• انسداد الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة .
• ارتفاع مستوى كريات البيضاء الحمضة .
• فرفرية وانتفاخ بطن .
• فقدان الشهية .
• اعتلال كلوي .
• جفاف العين .

أعراض جانبية نادرة

• تفاقم ألم العرج المتقطع في الساق .
• الشعور بالدوخة .
• خدران في الأطراف .
• صعوبة في التنفس .
• تدهور أمراض ضيق القصبة الهوائية .
• تشنج وضيق في الشعب الهوائية لمرضى الربو .
• فرط حساسية مثل طفح جلدي وحكة واحمرار الجلد وتورم في اللسان أو الشفتين .
• اضطرابات في الرؤية وجفاف العين .
• تفاقم الصدفية والتهاب الجلد .
• تشنجات مرتبطة بنقص الجلوكوز في الدم .
• زيادة معدل الدهون الثلاثية في الدم .
• الذهان .
• الوهن العضلي الوبيل .
• بطء ضربات القلب .
• قلة الرغبة الجنسية .
• اكتئاب وأرق .
• تقشر الأنسجة المتموتة البشروية .
• متلازمة ستيفن جونسون .
• حمامى متعددة الأشكال .
• التهاب الجلد التقشري .
• ضعف الانتصاب .
• إخفاء أعراض انخفاض مستوي السكر .
• زيادة مقاومة الخلايا للأنسولين .

شاهد أيضًا: أقراص كالميبام calmepam : منوم ومهدئ لعلاج التوتر

موانع استخدام Inderal

• يمنع استخدام الدواء في حالة فرط حساسية من تركيبة الدواء .
• لا يوصف لمن يعانون من الصدمة القلبية .
• لمرضى الربو يجب عليهم تجنب تناول الدواء .
• في حالة حدوث انسداد رئوي شديد يجب تجنب تناول الدواء .
• يمنع استخدامه في حالة الإصابة بانسداد الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة .
• لا يوصف للأطفال المبتسرين أقل من 2 كجم .

إندرال للحامل والمرضعة

• يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل حيث إنه يحتوي على مواد تسبب وفاة الجنين في الرحم قبل ميعاد الولادة وقد يسبب تشوهات خلقية للأجنة .

• أثبتت الدراسات وجود نسبة من المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

سعر إندرال

• Inderal 10mg سعر العبوة 13.5 جنيه مصري العبوة بها 50 قرص .
• Inderal 40 mg سعر العبوة 17.25 جنيه مصري العبوة بها 50 قرص .
• حقن إندرال بتركيز 1 جم العبوة بها 10 امبولات سعر العبوة 6.75 جنيه مصري .
• حبوب بتركيز 10 مجم سعر العبوة 20 ريال سعودي .
• أقراص بتركيز 40 مجم سعر العبوة 40 ريال سعودي .
• أقراص بتركيز 80 مجم سعر العبوة 59.1 ريال سعودي .
• أمبولات 1 جم سعر العبوة 15.85 ريال سعودي .

الشركة المنتجة

• يتم إنتاج الدواء بواسطة شركة استرا زينيكا .

إندرال 10 للقلق

من الاستخدامات الأساسية للدواء انه يخفض من ضغط الدم وفي الوقت الحالي يوصف لتنظيم ضربات القلب كما يستخدم في الطب النفسي للتخلص من القلق والتقليل من الأعراض الجسدية المرتبطة بالقلق والخوف .

وهناك نوع من إندرال يسمي إندرال LA80 يعتبر الأفضل لحالات القلق والتوتر ولكن يعاب عليه إنه قد يكون مكلف مقارنة بالأدوية الاندرال الأخرى .

دواء إندرال للقلب

• يعتبر من الأدوية المضادة لزيادة سرعة نبضات القلب وتعطي نتيجة معاكسته لعمل السيمبثاوي ويخفض من وظيفة العقدة الأذينية .
• كما إنه يساعد على علاج والوقاية من الذبحة الصدرية من خلال خفض عمل البطين الأيسر واستهلاك الأكسجين وبالتالي يقلل من معدل ضربات القلب .

شاهد أيضًا: أدينوسين فورت (Adenosine) لعلاج سرعة ضربات القلب

إندرال 40 للإرهاب

• من استخدامات الدواء إنه يساعد في علاج حالات الرهاب والخوف الاجتماعي فهو من الأدوية التي تقلل من القلق والتوتر .

مدة علاج إندرال

• مدة العلاج تحدد تحت إشراف الطبيب على حسب الحالة الصحية .
• ففي حالة استخدامه لعلاج اضطرابات ضربات القلب قد يتطلب استخدامه طول الحياه , أما لمن يعانون من توتر والقلق فهو يستخدم حتى تزول أعراض التوتر والقلق , ولمن يعانون من الرهاب أثناء ركوب الطائرات يستخدم قبل إقلاع الطائرة بساعتين مرة واحدة فقط .

تحذيرات استخدام إندرال

• يجب الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعة ومدة العلاج .
• لا يجب التوقف عن العلاج من تلقاء نفسك خاصة إذا كنت تعاني من قصور القلب .
• الدواء قد يسبب التعب والدوخة لذلك يجب تجنب قيادة السيارات أو العمل على آلات .
• يستخدم الدواء بحذر لمرضي السكر حيث إنه قد يسبب إخفاء أعراض انخفاض السكر مثل زيادة ضربات القلب والرعشة والغثيان لذلك يجب مراقبة مستوي السكر بشكل منتظم طول فترة العلاج .
• يستخدم الدواء بحذر لكبار السن ولمن يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلي .

Inderal لعلاج الضغط

• يعمل الدواء على تقليل معدل ضربات القلب مما يسهل على القلب ضخ الدم المحمل بالأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم وبالتالي يخفض من ضغط الدم .

Inderal للصداع النصفي

• آلية عمل الدواء لعلاج الصداع النصفي غير معروفة ولكن الدراسات توضح أن الدواء يساعد على ارتخاء الأوعية الدموية وبالتالي يعالج الصداع كما يقلل من نشاط في القشرة البصرية وهو الجزء من الدماغ الذي يبدأ فيه الصداع النصفي .

إندرال للخوف

• عند شعور الفرد بالخوف والقلق يقوم المخ بإنتاج مواد كيميائية تسمى الأدرينالين والنورادرينالين والتي تسبب سرعة في ضربات القلب وارتجاف وتعرق والدواء يؤثر على تلك المواد ويقلل من أعراضها الجسدية .

حبوب إندرال للعروس

• ينصح بوصف الدواء للعروس للتخفيف من أعراض التوتر والقلق مثل سرعة ضربات القلب والارتجاف والتعرق .
• في العادة يتم أخذه لفترة قصيرة جداً .

Inderal للقولون

• هناك دراسات تؤكد أن سبب القولون العصبي إنه ناتج عن مشاكل نفسية وعصبية مثل التوتر والقلق والدواء يساعد على التخفيف من الأعراض المصاحبة للقولون .

شاهد أيضًا: موتيفال (Motival) لعلاج حالات الاكتئاب والتوتر العصبي

بدائل إندرال

يتوفر أدوية تحتوى على نفس المادة الفعالة مثل :

• برولول  Prolol.
• حقن مايستروتنس mayestrotense .
• اندولول indolol .
• انديكاردين Indicardin .
• سيمادرال Cimadral .
• امفورال Emforal .
• ابو بروبرانولول APO-PROPRANOLOL .
• اتينسين Atensin .
• افلوكارديل Avlocardyl .
• افلوكارديل ل ب Avlocardyl LP .
• بيدرانول Bedranol .
• بيتابرال Betapral .
• ديدرال Dideral .
• فينوتيل ل ب Fenothyl LP .
• ب م س بروبرانالول PMS-Propranolol .

أدوية لها نفس المفعول مع اختلاف المادة الفعالة :

• ديلاترول dilatrol .
• كارفيدلول Carvedilol .
• كارفيد carvid .
• لابيبريس  Labipress.

التفاعل الدوائي

لتجنب أي تداخل بين الأدوية يجب إخبار الطبيب بالأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها خاصة ما يلي :

• أدوية حاصرات مستقبلات بيتا الأخرى .
• يجب مراقبة الوظائف الحيوية للمرضى الذين يتناولون أدوية الريزربين والجوانثيدين مع إندرال .
• الأدوية المهدئة لعضلات القلب أو مثبطة للعقد الأذين بطينية مثل مضادات الكالسيوم ( الفيراباميل , الديلتيازيم ) .
• أدوية ليكو سيدات الديجيتاليس حيث إنها تثبط نقل النبضات بين الأذيني البطيني ويخفض من معدل ضربات القلب .
• لا يجب استخدام الكلونيدين بشكل متزامن مع إندرال .
• مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية مثل الديكلوفيناك حيث إنه يخفض من مستوى ضغط الدم .
• الأنسولين وأدوية السكر الفموية حتى لا تزيد من خفض مستوى الجلوكوز في الدم .
• مضادات اضطرابات ضربات القلب مثل ديسوبيراميد , كينيدين , بروبافينون , ليدوكايين , اميودارون , حيث تزيد تأثير على زمن التوصيل الأذيني .
• استخدام الدواء مع بروبافينون يثبط من عضلة القلب .
• ديسوبيراميد دواء مثبط لعضلة القلب ومهدئ لضربات القلب الاستخدام المتزامن يسبب بطء شديد في ضربات القلب .
• أدوية محاكية الودي المنفذة الجهاز السمبثاوي حيث أن الاستخدام المتزامن مع إندرال يقلل من مفعول كلا من العقارين .
• الأدوية المحاكية للنظير الودي المثبطة للجهاز السمبثاوي مثل تاكرين حتى لا يحدث هبوط في ضغط الدم وبطء في ضربات القلب .
• مشتقات ارغوتامين حتى لا يسبب اضطرابا في الدورة الدموية الطرفية .
• أدوية التخدير الاستنشاقية حيث تزيد من خطر التعرض لانخفاض حاد في ضغط الدم .
• مضادات الاكتئاب المانعه للمونو أمين اوكسيديز حيث تزيد من خطر حدوث ارتفاع ضغط الدم شديد .
• تناول اندرال مع الوارفارين يزيد من تركيز الدواء وبالتالي يسبب نزيف .
• الأدرينالين مع الدواء يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم لا يمكن التحكم فيه .

متى يبدأ مفعول إندرال ؟

• يبدأ مفعول الدواء خلال بضع ساعات من تناول الدواء .

هل يمكن استخدام إندرال يومياً ؟

• يعتبر الدواء من الأدوية الآمنة التي يمكن تناولها لفترة طويلة خاصة إذا استخدام لعلاج اضطرابات القلب أو لمنع الصداع النصفي ولكن ينصح بعمل فحص لضغط الدم بانتظام طوال فت.

ما هي فوائد إندرال ؟

• يبطئ من معدل ضربات القلب .
• يحسن من ضخ الدم من القلب إلي أجزاء الجسم .
• دواء يعالج ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب الأخرى .
• يخفف من الأعراض المصاحبة للقلق والتوتر مثل التعرق والارتجاف .

ما هي أضرار إندرال ؟

استخدام الدواء قد يسبب ضعف وتعب وشعور بالغثيان والأرق واضطرابات في المعدة .

مدة مفعول إندرال ؟

يستمر مفعول الأقراص قصيرة المفعول من 6 – 12 ساعة , أما الأقراص طويلة المفعول يستمر من 24 – 27 ساعة

الجرعة الزائدة من Inderal

عند تناول جرعة عالية من الدواء تسبب ظهور الأعراض التالية :

• بطء في ضربات القلب .
• هبوط ضغط الدم .
• فشل القلب الاحتقاني .
• ضيق التنفس .
• انخفاض مستوى السكر في الدم .
• ويكون علاج الجرعة الزائدة عن طريق علاج مضاعفات الدواء مثل استخدام كربون نشط أو القيء أو تنظيف معوي مع مراقبة الإفرازات البولية والوظائف الحيوية للجسم .
• ولعلاج الأعراض ينصح باستخدام أدوية محفزة للجهاز العصبي السمبثاوي مثل حقن الأتروبين لزيادة ضربات القلب أو الايزوبريترونول.
• في بعض الحالات قد تتطلب استخدام جهاز لتنظيم ضربات القلب عبر الوريد ولا يفضل استخدام الأدرينالين حتى لا يسبب ارتفاع ضغط دم لا يمكن التحكم فيه .
• علاج هبوط ضغط الدم يستخدم سوائل وأدوية تزيد من ضغط الدم سواء أو حقن بالوريد مثل جلوكاجون .
• لعلاج فشل القلب يبدأ العلاج بالديجيتاليز .
• ضيق التنفس يعطى أدوية مرخية للقصبة الهوائية وموسع للشعب الهوائية مثل الامينوفيللين والايزوبريترنول .
• لعلاج انخفاض السكر في الدم يعطي جلوكوز كمحلول .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام إندرال بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .