حقن الدوبامين (Dopamine) لعلاج أمراض القلب والشرايين
لقد تم تعريف الدوبامين بأنه الهرمون المسؤول عن الشعور بالرغبة والحافز لبذل الجهد والوصول إلى الأهداف وتحقيق المكافآت، وعلميًا هو دواء محفز للأدرينالين يتم استخدامه لعلاج الاضطرابات الدموية وتنشيط مستقبلات بيات 1 وتعزيز انقباضات القلب.
| المادة الفعالة | الدوبامين. |
| تصنيف الدواء | منشط للقلب. |
| الفئة | أمراض القلب والشرايين. |
| الشكل العقاري | حقن وريدية. |
يعدّ الدوبامين نوع من الناقلات العصبية التي يصنعها الجسم لتوصيل الرسائل بين الخلايا العصبية، كما يطلق عليه اسم لقب “رسول كيميائي”، فيحفز مستقبلات بيتا 1 في القلب مما ينشأ عنها حدوث الانقباضات، والعمل على مستقبلات ألفا وفق الجرعة وبالتالي زيادة قوة ضخ القلب وتدفق الدم في الكلى.
دواعي استخدام حقن الدوبامين
- حالة انهيار المعاوضة القلبية المزمنة أو فشل القلب الاحتقاني.
- حالة تصحيح الاختلالات الحالية في الدورة الدموية أو الصدمة، نتيجة احتشاء عضلات القلب والصدمات.
- حالة الفشل الكلوي.
- وجود الذيفان الداخلي في الدم بسبب تسمم الدم وجراحة القلب المفتوح.
موانع استخدام حقن Dopamine
- ممنوع على حالات ورم القواتم.
- لا يؤخذ في حالة وجود حساسية تجاه إحدى المكونات.
- مرضى الرجفان البطيني الغير معالج.
احتياطات استخدام الدوبامين
- يجب ضبط نسبة الدم إذا كان ممكنًا إما كليًا أو البلازما.
- إذا لوحظ زيادة بعدد الدقات خارج الرحم فينبغي تخفيض الجرعة إن كان ممكنًا.
- يجب مراقبة تغير أي لون أو حرارة الجلد في الأطراف.
- لا يعطى للحامل إلا إذا كانت الفائدة أكبر من الخطر على الجنين.
- أما للحامل فغير معروف إذا كان يفرز في حليب الأم أم لا.
- استخدامه على الأطفال لم يتحدد أمانه بعد، أما لكبار السن فينبغي استخدامه بحذر.
التداخل الدوائي لحقن Dopamine
يجب إخبار الطبيب بالعقاقير الأخرى التي يتم تناولها، حيث يوجد بعضها لا ينبغي أخذها تزامنًا مع الدوبامين، لتجنب حدوث تفاعل عقاري، فمنها من يتعارض أخذه تمامًا ومنها ما يلزم تعديل جرعته:
- الهيدروكربونات الهالوجينية مثل هالوثان.
- مثبطات أوكسديز أحادي الأمين مثل، فينيلزين.
- أدوية حاصرات بيتا مثل الميتوبرولول بروبرانولول.
- ريزيريبن غوانيثيدين هالوبيريدول.
- سيكلوبروبان.
- الفينوثيازين مثل، الكلوربرومازين.
- أدوية مضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- الأدوية المحفزة للولادة.
- فوزازوليدون.
- مثيبل دوبا.
- الفينيتوين.
- أدوية حاصرات ألفا مثل برازوسين.
- الأدوية المدرة للبول.
جرعة حقن الدوبامين
- يتم تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب وفق الحالة الصحية واستجابة المريض.
- تتحدد الجرعة الاعتيادية من 2 – 20 ميكروجرام لكل كيلوجرام.
- يتم الحقن عن طريق الوريد من خلال التنقيط المستمر بمعدل مضبوط.
- يبدأ مفعول العقار بعد أخذه بدقيقة أو اثنين، ويستمر طوال فترة تناوله، لكن يتوقف بعد عدة دقائق من التوقف عن الدواء.
الأعراض الجانبية لحقن Dopamine
- الأعراض الأكثر شيوعًا هي، الصداع، الغثيان، سرعة ضربات القلب والتقيؤ.
- تأثر الجهاز التنفسي بضيق التنفس.
- آزوتيميه.
- تأثر الجهاز العصبي المركزي بالصداع والقلق.
- زيادة ضغط العين واتساع الحدقة.
- حدوث رعشة باليدين.
- تأثير القلب والأوعية الدموية بعدم انتظام ضربات القلب البطيني والرجفان الأذيني.
- في حالة الجرعات العالية لفترات طويلة قد تحدث الغنغرينا من الأطراف.
اطلع على: حقن بافولون (Pavuion) لاسترخاء العضلات أثناء العمليات
ما هي أعراض نقص Dopamine
- مشاكل في التركيز.
- فقدان الذاكرة.
- الإرهاق.
- التعاسة.
- نقص الحافزية.
- تقلب المزاج.
- انخفاض الدافع الجنسي.
اطلع على: حقن بي كوم (B-Com) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة
هل يؤثر الدوبامين على القلب
يحفز الدوبامين مستقبلات بيتا 1 في القلب وينشأ عنه انقباضات أكثر اكتمالًا وقوة، فضلًا عن عمله على مستقبلات ألفا وهذا وفق الجرعة، وبشكل عام يعمل على زيادة ضخ القلب وتدفق الدم في الكلى.
كيف أرفع الدوبامين طبيعيًا
- ممارسة الرياضة بشكل طبيعي.
- التأمل واليوجا.
- تناول الطعام جيدًا وغذاء صحي، خاصة التي تحتوي على بروتين ل- تايروسين، مثل المكسرات، الموز، الدجاج، الحليب، الأفوكادو والبيض.
- الاستماع إلى الموسيقى.
- الحصول على نوم جيد.
- خلق صداقات وحضور تفاعلات اجتماعية.
هل الدوبامين له تأثير على العلاقة الزوجية ؟
يساعد الدوبامين على تنظيم الحركة والاستجابات العاطفية، لذا فإن دوره كبير وفعّال في الجنس، حيث يعدّ نقصه سببًا في العجز الجنسي لدى البعض.
الأشكال الدوائية لدوبامين
يتوفر على شكل محلول للحقن، 200 ملغ/ 5 مل، و50 ملغ/ 5 مل/ و40 ملغ/ 5 مل، ويتمثل سعر عبوة 200 ملغ في 200 جنيه.
اطلع على: حقن فوستيمون (Fostimon) دواعي الاستعمال والآثار الجانبية
ظروف تخزين حقن Dopamine
- يخزم في درجة حرارة الغرفة من 15 – 30 درجة.
- يمنع اتصاله مع القلويات، منها بيكربونات الصوديوم والعوامل المؤكسدة أو أملاح الحديد.
- لا يجب استخدام الحقن إذا تحولت للون أغمق قليلًا من الأصفر، أو تغير لونها بشكل عام.