دواء إيموديوم (Imodium) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

ينتمي دواء (Imodium) إلى مجموعة أدوية مضادة للإسهال والتي تعمل على إبطاء حركة الأمعاء وتقلل من تدفق السوائل داخل الأمعاء , كما إنه يرتبط مع مستقبلات الأفيون في جدار الأمعاء مما يمنع إطلاق البروستاجلاندين والاستيل كولين وبالتالي يقلل من هياج الأمعاء وقت العبور المعوي ويقلل من حجم البراز ويزيد من كثافة ولزوجة البراز .

المادة الفعالة	مادة لوبراميد
الشركة المنتجة	catalent uk swindon zydis limited
تصنيف الدواء	مضاد للإسهال

دواعي استخدام ايموديوم

• يستخدم لعلاج الإسهال الحاد .
• علاج إسهال المسافرين .
• السيطرة في التخفيف من أعراض الإسهال المزمن المرتبط بداء الأمعاء الالتهابية .
• تقليل حجم تصريف فغر اللفائفي (وهي فتحة في جدار البطن يتم إجراؤها جراحية للتخلص من نفايات الجسم من خلالها) .

شاهد أيضا : اكياس ريهيدران لعلاج الجفاف المصاحب للإسهال Rehydran-n

موانع استخدام إيموديوم

• يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه مادة اللوبيراميد .
• لا يستخدم لم يعانون من ألم في البطن مع عدم وجود إسهال .
• لمن يعانون من الزحار الحاد عليهم تجنب تناول الدواء وهي حالة مرضية تسبب خروج دم مع البراز مع ارتفاع درجة حرارة الجسم .
• لمن يعانون من التهاب القولون التقرحي الحاد عليهم تجنب تناول الدواء .
• لا يستخدم لمن يعانون من التهاب الأمعاء الناتج عن بعض الكائنات الحية مثل السالمونيلا, والشيجيلا , الكامبيلوباكتر .
• لمن يعانون من التهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط باستخدام المضادات الحيوية عليهم تجنب تناول الدواء .

احتياطات استخدام Imodium

• قد يسبب استخدام الدواء بعض المشاكل للجهاز الهضمي مثل الإمساك وألم في البطن وانتفاخ البطن وخروج براز دموي في تلك الحالة يجب التوقف عن استخدامه فورا .
• تم الإبلاغ عن حالات تورساد دي بوانت Torsades De pointes والتي تسبب السكتات القلبية والموت المفاجئ وتكون نتيجة تناول جرعة أعلى من الموصي بها .
• كما يوصى بتجنب تناول الدواء لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بعدم انتظام ضربات القلب أو مشاكل في القلب حيث أن الدواء قد يسبب إطالة  QT .
• يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن ولمن يعانون من تشوهات الكهارل .
• يمنع استخدامه مع أدوية أخري تسبب إطالة فترة QT .

شاهد أيضا : دواعي استعمال دياسميكت لعلاج الإسهال Diasmect

هل يسبب النعاس ؟	نعم يسبب النعاس لذلك يجب توخي الحذر عند القيادة أو العمل على آلات .
ايموديوم للحامل	يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل حتى لا يسبب تشوهات للاجنه .
ايموديوم والرضاعة	نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم . وقد يؤثر على صحته لذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناول العقار .
متى يبدأ المفعول	يظهر مفعول الدواء خلال ساعة من تناولها ويستمر حتى 10 ساعات .

ايموديوم للأطفال

• يمنع استخدام الدواء للأطفال اقل من عامين حيث تم الإبلاغ عن حالات تعرضت للسكتة القلبية والإغماء وضعف في الجهاز التنفسي إثر تناول العقار .

جرعة إيموديوم للكبار

علاج الإسهال الحاد للبالغين	تكون بمعدل 4 مجم عن طريق الفم بعد البراز الأول. ثم جرعة بمعدل 2 مجم عن طريق الفم بعد كل براز رخو سائل . الحد الأقصى للجرعة 16 مجم في اليوم . في العادة يبدأ التحسن خلال 48 ساعة من تناول الدواء .
جرعة علاج الإسهال المسافرين	تكون بمعدل 4 مجم بعد البراز الأول ثم جرعة بعد كل براز بمعدل 2 مجم . الحد الأقصى للجرعة اليومية 16 مجم .
علاج الإسهال المزمن	الجرعة الأولية بمعدل 4 مجم عن طريق الفم ويكون بعد البراز الأول. ثم جرعة بمعدل 2 مجم بعد كل براز رخو سائل حتى السيطرة على الإسهال . الحد الأقصى للجرعة 16 مجم في اليوم يبدأ التحسن خلال 48 ساعة من تناول الدواء .

• بعد السيطرة على الإسهال يتم تقليل الجرعة بالتدريج حتى الوصول للجرعة المناسبة للتحكم في أعراض الإسهال وعند تحديد الجرعة اليومية المثالية يمكن تناولها جرعة واحدة أو يمكن تقسيمها على جرعات .
• متوسط الجرعة المحافظة على حركة الأمعاء من خلال التجارب السريرية تكون من 4 – 8 مجم في اليوم .
• إذا لم يظهر تحسن بعد تناول جرعة بمعدل 16 مجم ولمدة 10 أيام في تلك الحالة يجب الرجوع إلى الطبيب .

جرعة إيموديوم للأطفال

يتم تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب عمر ووزن الطفل والحالة الصحية .

لعلاج الاسهال الحاد تكون الجرعات على النحو التالي :

من 2 – 5 سنوات (الوزن من 13 – 20 كجم)	الجرعة الاولية بمعدل 1 مجم 3 مرات في اليوم . الجرعة لليوم اللاحق يكون بمعدل 1 مجم فقط بعد كل براز سائل . الحد الأقصى للجرعة اليومية 3 مجم .
من عمر 6 – 8 سنوات (والوزن من 20 – 30 كجم)	الجرعة الاولية بمعدل 2 مجم فمويا بمعدل مرتين في اليوم . في اليوم اللاحق تكون الجرعة بمعدل 2 مجم بعد كل براز رخو سائل . الحد الأقصى للجرعة اليومية 4 مجم .
من 9 – 12 عام ( ويكون الوزن أكثر من 30 كجم)	الجرعة الأولية بمعدل 2 مجم فمويا بمعدل 3 مرات في اليوم . جرعة اليوم التالي تكون بمعدل 2 مجم بعد كل براز سائل . الحد الأقصى للجرعة اليومية 6 مجم  .
الجرعة للأطفال اكبر من 13 عام	تكون بمعدل 4 مجم فمويا بعد البراز الأول. ثم جرعة بمعدل 2 مجم فمويا بعد كل براز سائل رخوي . الحد الأقصى للجرعة اليومية 16 مجم .

إرشادات استخدام إيموديوم

• يمكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام .
• ينصح بتناول كمية وفيرة من السوائل لتعويض ما يفقده الجسم من السوائل نتيجة الإسهال المتكرر .
• يجب تجنب القيادة حيث أن الدواء يسبب الدوار والنعاس .
• تجنب تناول الكحول .
• في حالة عدم الشعور بتحسن بعد مرور 48 ساعة يجب الرجوع إلى الطبيب .
• يجب التوقف عن استخدام الدواء وأخذ الرعاية الصحية في حالة ظهور طفح جلدي , حكة , تورم في الوجه , وصعوبة في التنفس , انتفاخ , ظهور دم مع البراز , الدوخة الشديدة .
• في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة .
• يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة ما بين 15 – 30 درجة مئوية .
• ينصح بعد التعرض للجفاف أو الطقس الحار أو ممارسة التمارين الرياضية أثناء فترة العلاج .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام إيموديوم يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الادوية وخاصة ما يلي :

• أدوية كوليستيرامين , كويستران والتي تمنع امتصاص إيموديوم وبالتالي تقلل من فاعليته وتأثيره لذلك يجب أن يكون هناك فاصل زمني بين العقارين لا يقل عن ساعتين .
• البيثانيكول , يوريكولين .
• سيسابريد , بروبنسيد .
• ميتوكلوبراميد , ريجلان .
• اريثرومايسين .
• أدوية المسكنات الأفيونية مثل الكوديين حيث إنها تبطيء من حركة القناة الهضمية مما يزيد من خطر التعرض للإمساك .
• لوبيراميد يقلل من النشاط العضلي في الأمعاء في حين أن دومبيريدون , ميتوكلوبراميد يعمل على سرعة النشاط العضلي في القناة الهضمية ولذلك الاثنين يتعارضون مع بعض .
• لوبيراميد يزيد من امتصاص ديزموبريسين الفموي .

شاهد أيضا : دواعي استعامل شراب دياستوب لعلاج الإسهال الحاد Diastop

الجرعة الزائدة من Imodium

عند تناول جرعة عالية من الدواء يسبب :

• ضعف في الكبد .
• ضعف في الجهاز العصبي المركزي .
• غيبوبة .
• خلل في التنسيق الحركة .
• النعاس .
• تقبض الحدقة .
• فرط التوتر العضلي .
• ضعف الجهاز التنفسي .
• احتباس البول .
• الامساك .
• أما للأطفال ولمن يعانون من خلل في الكبد يكون أكثر تأثيرا في الجهاز العصبي .

العلاج: يمكن تناول نالوكسون بما ان اللوبيراميد يدوم مفعولها لمدة طويلة من النالوكسون من 1 – 3 ساعات مما يتطلب أخذ بالنالوكسون لعلاج زيادة الجرعة , مع مراقبة الوظائف الحيوية للمريض لمدة 24 ساعة على الأقل والكشف في حالة مضاعفات الجهاز العصبي المركزي .

لماذا يستخدم حبوب Imodium ؟	دواء سريع المفعول في علاج حالات الإسهال.
موانع استعمال الدواء؟	لا يستخدم مع حالات الحساسية المفرطة.
متى يتم تناول إيموديوم؟	يمكن تناول الدواء مع أو بدون الطعام.

بديل دواء إيموديوم

يتوفر أدوية مثيلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

• لوبوديوم Lopodium .

أدوية بديلة لها نفس الاستخدام مثل :

• انتينال Antinal .
• ستربتوكين streptoquin .
• فلاجيل Flagyl .
• كابكت شراب kapect .
• نانازوكسيد Nanazoxide .

سعر إيموديوم

السعر في مصر	عبوة بها 6 أقراص سعرها 35.25 جنيه مصري .
السعر في السعودية	عبوة بها 6 كبسولات سعرها 6.45 ريال سعودي .

دواء إيموديوم وفلاجيل

• كلا من العقاريين يستخدم لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي ولكن الاختلاف يكون في المادة الفعالة , فلاجيل يحتوى على ميترونيدازول , أما ايموديوم يحتوى على لوبراميد

إيموديوم للقولون العصبي

• يستخدم الدواء للتخفيف من الأعراض المصاحبة للقولون العصبي مثل اضطرابات الجهاز الهضمي والإسهال والغازات , ولكنه لا يعتبر علاج نهائي للقولون العصبي .

كيفية عمل إيموديوم

• ترتبط المادة الفعالة الداخلة في تركيب الدواء وهي لوبراميد بمستقبلات الأفيون في جدار المعدة.
• تعمل على منع إطلاق الأسيتيل كولين والبروستاجلاندين.
• وتعمل على زيادة وقت العبور المعوي.
• تقلل من حجم البراز اليومي، ويزيد من لزوجة وكثافة البراز.
• كما تقلل من فقدان السوائل.
• وتعمل على زيادة انقباض العضلة العاصرة الشرجية.
• وبالتالي يقلل من السلس وإلحاح رغبة الإخراج.

ظروف تخزين إيموديوم

• يحفظ في درجة حرارة ما بين ( 20 – 25 ) .
• يحفظ الدواء بعيدا عن الرطوبة.
• يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام إيموديوم بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .