دواء لورازيبام (Lorazepam) لعلاج الاضطرابات العصبية
ينتمي (Lorazepam) إلى مجموعة أدوية البنزوديازيبين والتي لها تأثير مهدئ ومنوم حيث إنه يرتبط مع مستقبلات معينه في المخ مثل حامض غاما امنوبوترك والذي يؤدي إلى الشعور بالنوم كما إنه يساعد في السيطرة على النوبات التشنجية الناتجة عن مرض الصرع .
| المادة الفعالة | لورازيبام |
| تصنيف الدواء | بنزوديازبين |
| الفئة | الأمراض النفسية |
| الشكل العقاري |
|
دواعي استخدام لورازيبام
- يستخدم لعلاج القلق .
- دواء منوم ومهدئ .
- علاج أعراض القولون العصبي .
- يخفف من الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيماوي .
- يستخدم لعلاج الهيحان الناتج عن التوقف عن إدمان الكحوليات .
- يخفف من التشنجات الناتجة عن الصرع .
شاهد أيضا : أقراص كالميبام calmepam منوم ومهدئ لعلاج التوتر
استخدام حقن لورازيبام
- لحالات الصرع .
- التخدير قبل الجراحة .
- فقدان الذاكرة المتقدم .
- حالات الأرق .
- الغثيان والقيء للأطفال الذين يتلقون العلاج الكيماوي .
موانع استخدام لورازيبام
- يمنع استخدامه في حالة ظهور رد فعل تحسسي تجاه تركيبة الدواء .
- لا يستخدم لمرضى قصور حاد في الجهاز التنفسي .
- يمنع استخدامه لحالات انقطاع النفس أثناء النوم .
- لا يستخدم المصابين بالزرق مفتوح الزاوية .
- يمنع استخدام حقن لورازيبام للأطفال الخدج .
احتياطات استخدام لورازيبام
- هناك بعض الأشكال الصيدلانية تحتوى على كحول بنزيل والتي قد تسبب متلازمة اللهاث للأطفال الرضع أو مادة البولي اثيلين جليكول والتي قد تسبب تسمم عند استخدامها لمدة طويلة .
- يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن حيث يكونون أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .
- يستخدم الدواء يحذر للمرضي الذين تلقوا علاجات البنزوديازبين وقد حدث لهم رد فعل تحسسي .
- الدواء ليس له تأثير مضاد للاكتئاب أو مخفف للألم .
- لا يعمل الدواء على الشفاء من الصرع ولكنه يساعد في التحكم فيه وتقليل من تكرار حدوث النوبات .
هناك بعض الحالات الصحية التي يجب استشارة الطبيب فيها قبل تناول الدواء وهي :
- قصور في وظائف الكبد .
- قصور في وظائف الكلي .
- لمن يعانون من الاكتئاب .
- مرضى الصرع .
- مرضى الجهاز التنفسي .
شاهد أيضا : دواعي استعمال أقراص زوديوم مهدئ ومنوم
الآثار الجانبية لدواء Lorazepam
عند استخدام أدوية لورازيبام قد تسبب ظهور بعض الأعراض الجانبية نتيجة رد فعل الجسم تجاه المادة الفعالة وتلك الأعراض كالتالي :
- النعاس .
- الشعور بالتعب .
- تثبيط التنفس .
- مشاكل في الذاكرة .
- اضطرابات في الرؤية .
- عدم الثبات والشعور بالدوار .
- الضعف العام .
- الارتباك والاكتئاب والوهن .
- التفكير في الانتحار .
- اختلال حركي .
- انقطاع التنفس أثناء النوم .
- أعراض خارج هرمية .
- الاكتئاب النفسي .
- رعاش وتشنجات .
- هبوط ضغط الدم .
- عسر الكلام .
- الإصابة باليرقان .
- تغيرات في الرغبة الجنسية .
- أمراض الدم .
- زيادة البيليروبين .
- زيادة ALP .
- الشعور بالغثيان .
- رد فعل تحسسي وأعراضه طفح جلدي ,حكة , احمرار الجلد , تورم في الأطراف والوجه واللسان , صعوبة التنفس .
- رد فعل متناقضة .
- تغيرات في الشهية .
- الإمساك .
- زيادة الترانساميناسات الكبد .
التوقف عن لورازيبام
- يجب أن يكون التوقف عن الدواء بشكل تدريجي خاصة إذا كان المريض يتناوله لمدة طويلة حيث أن التوقف المفاجئ يسبب ظهور أعراض الانسحاب .
هل لورازيبام يسبب الإدمان ؟
نعم , استخدام الدواء قد يؤدي إلى التعود النفسي والجسدي حيث يواجه المريض صعوبة في الاستغناء عن الدواء خوفا منه بالشعور بالألم كما إنه يعطي شعور بالراحة والنشوة لذلك لا يجب صرف الدواء إلا بوصفة طبية .
هل يسبب لورازيبام زيادة الوزن ؟
- من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب اضطرابات في الشهية حيث إنه قد يؤدي إلى زيادة الرغبة في تناول الدواء مما يؤدي إلى زيادة الوزن خاصة إذا كان المريض له قابلية للسمنة .
قد يهمك مشاهدة : أقراص دورميكوم منوم ومهدئ للأطفال
Lorazepam للحامل والمرضعة
- يصنف الدواء من ضمن الأدوية من فئه D والتي يمنع استخدامه أثناء فترة الحمل حيث إنه قد يسبب تشوهات الأجنة .
- لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية وذلك لوجود نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم مما قد يؤثر على الرضيع .
التفاعل الدوائي
- قبل استخدام لورازيبام يجب إطلاع الطبيب على كافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي
- أدوية مثبطة للجهاز العصبي مثل مضادات الهيستامين , أدوية علاج الاختلاج العقلي, البارابيوترات , المخدرات , الكحوليات حيث أن تلك الأدوية تزيد من تأثير الدواء المثبط للجهاز العصبي .
- لا يجب تناول أي مكملات غذائية إلا بعد استشارة الطبيب فهناك أدوية تتعارض معه وأخرى تتطلب تعديل في الجرعات .
- مضادات الاكتئاب مثل الاميتريبيتالين , السبتالوبرام , الفلوكسيتين .
- أدوية مخدرة مثل الكوديين والهيدروكودون .
- أدويه علاج الأمراض النفسية مثل الهالوبيريدون , الكلوربرومازين .
- علاجات مثبطة لأنزيم أكسيداز أحادي الأمين مثل الايزوكاربوكسيد , الفينيلزين .
- الباربيتيورات مثل الاموباربيتال , الفينوباربيتال .
جرعة لورازيبام
- يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب المعالج .
- لعلاج القلق يستخدم بمعدل 2 – 3 مرات في اليوم .
- لعلاج الأرق يستخدم مرة واحدة قبل النوم .
- الجرعة لعلاج القلق للبالغين : 2 – 3 مجم في اليوم .
- لعلاج الأرق للبالغين : 2 – 4 مجم في اليوم .
- في حالات الصرع : يتم أخذ الدواء عن طريق الحقن بالوريد ويمكن أن تصل الجرعة إلى 4 مجم ويمكن تكرارها بعد 2 ساعات بحد أقصى للجرعة اليومية 8 مجم .
- للتخدير الخفيف : يؤخذ حقن بالوريد بتركيز 2 مجم .
- لعلاج التوتر والانزعاج العصبي : جرعة بمعدل 2 – 3 مجم مقسمة على جرعتين إلى ثلاث جرعات في اليوم .
- الجرعة للأطفال أكبر من 12 عام لعلاج القلق : 2 – 3 مجم تؤخذ بالفم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم .
- الجرعة للأطفال أكبر من 12 عام لعلاج الأرق : جرعة بمعدل 2 – 4 مجم تؤخذ بالفم مرة واحدة قبل النوم .
- يبدأ مفعول الأقراص خلال ساعتين .
- يبدأ مفعول الحقن خلال نصف ساعة .
- مدة فاعلية الدواء من 10 – 20 ساعه .
- ينصح بتناول الجرعة مع الأكل للتخفيف من اضطرابات المعدة
- يحب رج المحلول قبل الاستخدام .
- لا يجب التوقف عن الدواء من تلقاء نفسك ولا يجب تغير الجرعة إلا بعد استشارة الطبيب .
- يجب تجنب تناوله مع الأدوية المسببة للنعاس .
- يجب عدم استخدامه لمدة تزيد عن اربع شهور إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك .
- يجب الحذر عند القيادة أو العمل على آلات حيث أن الدواء يؤثر على اليقظة والانتباه .
شاهد أيضا : دواء سوميناليتا مهدئ ومنوم Sominaletta
بديل لورازيبام
يتوفر أدوية بديلة لها نفس الاستخدام والمادة الفعالة مثل :
- ابو لورازيبام .
- اتيفان .
- لورانس .
- ترانكيوبام .
- تيميستا .
- لورام .
- أورزيبام .
- نيفروستات .
- لورازيبام أ ج د .
- نيفروستا .
- اتيفان .
[ref]https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682053.html[/ref]
موقع محتوي غير مسئول عن استخدام لورازيبام بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .