ميرتيماش (Mirtimash) دواعي الاستخدام والجرعة
ينتمي ميرتيماش (Mirtimash) إلى مجموعة أدوية مضادة للاكتئاب والتي لها تأثير على بعض المواد الكيميائية في الدماغ والتي تسبب الاكتئاب والتقلبات المزاجية .
| المادة الفعالة | ميرتازبين |
| تصنيف الدواء | مضاد للاكتئاب |
| الفئة | الأدوية النفسية |
| الشكل العقاري | حبوب فموية |
| الشركة المنتجة | Mash |
دواعي استخدام ميرتيماش
- يستخدم لعلاج الاكتئاب
- علاج الاضطرابات النفسية .
- علاج اضطرابات الخوف .
- الوسواس القهري .
- علاج الصداع الناتج عن القلق والوسواس .
- يحسن من الحالة المزاجية من خلال رفع مستوى النورابينفرين والسيروتونين في الدماغ .
شاهد أيضا : نشرة أقراص سوبرانيل Supranil لعلاج الاكتئاب
موانع استخدام ميرتيماش
- يمنع استخدامه لمن يستخدمون التربتوفان .
- لا يوصف أثناء استخدام مثبطات أنزيم أكسيداز أحادي الأمين وحتى مرور أسبوعين من التوقف عن العلاج .
- الدواء غير مسموح به لمن هم دون 18 عام .
- يجب تجنب استخدام الكحوليات أثناء فترة العلاج .
- لا يستخدم لمن لديهم فرط حساسية تجاه مكونات الدواء .
الأعراض الجانبية لدواء Mirtimash
عند استخدام الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :
- الشعور بالنعاس .
- أحلام غريبة .
- جفاف الفم .
- اضطرابات في الحيض .
- زيادة مستوى الكوليسترول .
- الإصابة بالإمساك .
- زيادة معدل ضربات القلب .
- زيادة الشهية وزيادة في الوزن .
- اضطرابات بصرية .
إدمان ميرتيماش
- على الرغم من أن الدواء فعال في التخلص من الاكتئاب ولكنه قد يؤدي إلى التعود الجسدي والاعتماد الفيزيائي وذلك يكون نتيجة استخدامه لمدة طويلة وبجرعات عالية والتوقف المفاجئ عنه قد يؤدي إلى حدوث اكتئاب شديد وقد يصل إلى أفكار انتحارية وإيذاء النفس لذلك يجب مراقبة سلوك المريض وأفكاره أثناء فترة العلاج .
احتياطات استخدام ميرتيماش
عند استخدام الدواء قد يؤدي إلى تغيرات مزاجية وأفكار انتحارية لذلك في حالة ملاحظة تلك الأعراض يجب إخبار الطبيب فورا وهي :
- تهيج وإثارة .
- عدم الشعور بالراحة .
- فرط النشاط الجسدي والنفسي .
- التعرض لنوبات الهلع .
- العصبية والتوتر والارتباك .
- تغيرات مزاجية .
- اضطرابات في السلوك والتصرفات .
- زيادة حدة الاكتئاب.
- أفكار بإيذاء النفس .
تحذيرات استخدام Mirtimash
هناك بعض الحالات الصحية التي يجب إخبار الطبيب بها قبل البدء بالعلاج وهي :
- لمن يعانون من أمراض الكبد أو الكلي .
- ارتفاع ضغط العين أو المياه الزرقاء بالعين .
- لمن يعانون من اضطراب ثنائي القطب .
- مرضى انخفاض ضغط الدم .
- لمن يعانون من ارتفاع الكولسترول أو الدهون الثلاثية .
- لمرضي الصرع .
- لمرضي القلب والذبحة الصدرية .
- لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية .
- لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بالإدمان وتعرضهم لخطر الانتحار .
التفاعل الدوائي
يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها قبل البدء بتناول Mirtimash حتى لا يحدث تفاعل بين الأدوية مثل :
- سيمتيدين , ديازيبام .
- كيتوكونازول .
- عشبة سانت جون .
- ترامادول , تريبتوفان .
- أدوية النفسية وتحسين الحالة المزاجية مثل الليثيوم .
- مضادات الاكتئاب .
- أدوية الذهان .
- أدوية الشقيقة مثل سوماتربتام , زولميتريبتان .
- علاجات الصرع مثل كاربازبين , فنيتوين .
شاهد أيضا : نشرة أقراص ديبرام Depram لعلاج نوبات الهلع والاكتئاب
جرعة ميرتيماش
- يجب تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب الحالة الصحية وعمر ووزن الطفل ومدى استجابته للعلاج .
| الجرعة الاعتيادية | تكون بمعدل 15 – 30 مجم في اليوم |
- يمكن زيادتها إلى 15 – 45 مجم على حسب حالة المريض .
- في العادة يبدأ العلاج بجرعة منخفضة وتزداد على حسب استجابة المريض .
- لا يجب التوقف عن استخدام العقار من تلقاء نفسك حتى لا يسبب ظهور أعراض الانسحاب .
متى تشعر بتحسن عند استخدام ميرتيماش ؟
- في العادة تحتاج إلى عدة أسابيع لظهور أعراض التحسين ولكن في حالة مرور أكثر من أربع أسابيع ولا يظهر تحسن يجب إخبار الطبيب .
اقصي مدة لاستخدام ميرتيماش ؟
- يتم تحديد مدة العلاج على حسب الحالة النفسية والغرض من العلاج سواء علاج الاكتئاب أو اضطرابات القلق والخوف بشكل عام أو الاضطرابات النفسية ولكن في العموم مدة العلاج لا تقل عن 6 أشهر إما بالنسبة لأطول مدة فلا يوجد حد أقصى للعلاج لذلك يجب الاستمرار في العلاج حتى إذا وصلت لسنوات .
ميرتيماش للحامل
- لا يجب استخدام الدواء أثناء فترة الحمل حيث إنه قد يؤدي إلى تشوهات للاجنه إلا في حالة الضرورة القصوى يمكن استخدامه تحت إشراف الطبيب ويجب بمراقبة الطفل والتأكد من عدم حدوث أعراض اعتماد الفيزيائي لديه .
ميرتيماش والرضاعة
- نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم مما يؤثر على صحة الرضيع لذلك لا يجب استخدامه أثناء تلك الفترة وفي حالة ضرورة استخدامه ينصح بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية .
| ميرتيماش للأطفال | لا ينصح باستخدامه للأطفال اقل من 18 عام . |
ميرتيماش لعلاج القلق
- أثبتت التجارب التي أجريت على الدواء إنه فعال في علاج اضطرابات القلق ويحسن منها بشكل عام كما إنه يساعد في علاج اضطراب القلق الاجتماعي .
Mirtimash والقولون
- هناك بعض الأطباء يتبعون استخدام أدوية مضادة للاكتئاب مثل الميرتازابين للتخفيف من آلام الحاد المصاحب للقولون العصبي ولكن بجرعات قليلة جدا ولكن ألية فاعلية استخدام هذه الأدوية غير معلومة حتى الآن .
هل ميرتيماش تزيد من الوزن ؟
- نعم , فهو يؤدي إلى زيادة الشهية وبالتالي زيادة في الوزن خاصة عند استخدامه على المدى البعيد فهو يؤدي إلى زيادة الرغبة في تناول النشويات والذي يؤدي إلى زيادة الشهية .
هل ميرتيماش منوم ؟
- لا يعتبر من الأدوية المنومة هو دواء مضاد للاكتئاب ولكن من أعراضه الجانبية أنه يسبب النعاس فأظهرت الدراسات أن استخدامه في وقت النوم له تأثير إيجابي على آثار الأرق عند الأشخاص الذين يعانون من الأرق فهو يزيد من مدة النوم ويقضي على الأرق .
- لذلك يمكن وصفه لعلاج الأرق للأشخاص الذين لا يعانون من الاكتئاب .
- كما أن الدواء له خواص مهدئة ومسكنة ويخفف من فرط الإثارة التي تمنع المصابين بها من النوم .
آلية عمل ميرتيماش
- يعمل الدواء بشكل غير مباشر على رفع بعض المواد بالمخ والجهاز العصبي مثل الدوبامين والنورابينفرين والسيروتونين والذي يساعد على تحسين الحالة المزاجية ويقضي على التوتر والقلق وعسر المزاج ويساعد المريض على التخلص من الشعور بالإحباط والكآبة والأفكار السيئة .
هل مرتيماش مفيد لسرعه القذف ؟
- في القديم كان الأطباء يتبعون أدوية المضادة للاكتئاب لعلاج سرعه القذف مثل الدابوكسيتين المعروف باسم لجام أو جويبوكس وتؤخذ قبل الجماع بربع ساعة بمعدل 15 مجم وفي بعض الحالات الشديدة قد يصفون ميرتازابين بمعدل 15 مجم لمدة 3 شهور ولكن حاليا أصبح هناك عقارات تستخدم لعلاج سرعه القذف مثل الدابوكسيتين .
ها ميرتيماش مخدر ؟
- نعم فهو من أدوية الجدول والتي يمنع استخدامها دون روشتة طبية ولذلك لان استخدامه السيئ أو لمدة طويلة قد يسبب الاعتماد والإدمان عليه .
التوقف عن ميرتيماش ؟
ينصح بأن يكون التوقف عن الدواء بشكل تدريجي على مدار أسبوعين حتى لا يسبب ظهور أعراض الانسحاب وهي :
- كوابيس وعدم القدرة على النوم .
- أحلام اليقظة .
- الشعور بعدم الراحة .
- الغثيان .
- رعشة , صداع .
- وهذه الأعراض غالبا ما تزول خلال 3 أيام إلى أسبوع .
شاهد أيضا : نشرة دواء فيلوزاك Philozac مضاد للاكتئاب
سعر ميرتيماش
| حبوب بتركيز 30 مجم سعرها | 99 جنيه مصري |
بديل ميرتيماش
يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة :
- ريميرون Remeron .
- ميرزاجن Mirzagen .
- ميرتازا Mirtaza .
- أبريميرتاز Aprimertaz .
- ميرتوفيوتال Mirtofutal .
موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ميرتيماش بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .
للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .