دواء السيران (ulceran) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

ينتمي السيران (ulceran) إلى مجموعة أدوية مضادة للحموضة والتي تمنع وصول الهيستامين إلى مستقبلاته على سطح خلايا المعدة المفرزة للحمض و بالتالي يقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك وعلاج المشاكل المرتبطة به مثل ارتجاع المريء وقرحة المعدة والاثني عشر .

الاسم	السيران (ulceran)
المادة الفعالة	مادة فاموتدين .
التصنيف	محصر مستقبلات الهيستامين
الفئة	امراض الجهاز الهضمي
الشركة المنتجة	ميدوشيم (MEDOCHEMIE) .
سعر السيران	السعر في حدود 60 جنية

دواعي استخدام دواء السيران

• يستخدم لعلاج قرحة المعدة والإثني عشر .
• علاج ارتجاع المريء .
• متلازمة زولينجر إليسون وهي فرط إفراز حمض المعدة .
• علاج التهاب المريء التآكلي .
• يخفف من أعراض عسر الهضم وحرقة الفؤاد .
• يمكن استخدامه للأطفال في حالات النزلات المعوية للتقليل من القيء .

شاهد أيضا : لانزور Lanzor لعلاج قرحة المعدة وارتجاع المريء

جرعة أقراص ulceran

لعلاج قرحة الإثني عشر :

• تكون الجرعة بمعدل 40 مجم قبل النوم أو 20 مجم مرتين في اليوم .
• جرعة الحقن تكون بمعدل 20 مجم بالوريد ل 12 ساعة أو 10 مجم بالوريد يتبعها حقن وريدي مستمر ببطء بجرعة 3.2 مجم كل 72 ساعة .
• الجرعة المستمرة تكون بمعدل 20 مجم قبل النوم سواء أقراص أو حقن بالوريد .

لعلاج القرحة الهضمية :

• الجرعة الاعتيادية : تكون بمعدل 40 مجم مرة قبل النوم أو 20 مجم مرتين في اليوم .
• حقن بالوريد بمعدل 20 مجم كل 12 ساعة أو حقن بمعدل 10 مجم بالوريد بتاعها حقن بالوريد ببطء بمعدل 3.2 مجم كل 72 ساعة .
• الجرعة المستمرة بمعدل 20 مجم قبل النوم .

لعلاج قرحة الإثني عشر :

• الجرعة الاعتيادية : تكون بمعدل 20 مجم قبل النوم .

لعلاج قرحة المعدة :

• الجرعة بمعدل 40 مجم قبل النوم أو 20 مجم مرتين في اليوم .
• حقن بالوريد بمعدل 20 مجم كل 12 ساعة .

لعلاج ارتجاع المريء :

• تكون الجرعة بمعدل 20 مجم مرتين في اليوم ويستمر العلاج حتى 6 أسابيع .
• حقن بالوريد بمعدل 20 مجم كل ساعة .

علاج التهاب المريء التآكلي :

• الجرعة الاعتيادية : تكون بمعدل 20 – 40 مجم مرتين في اليوم ويستمر العلاج حتى 12 أسبوع .
• جرعة الحقن بمعدل 20 مجم كل 12 ساعة .

لعلاج متلازمة زولينجر إليسون :

• يتم البدء بجرعة بمعدل 20 مجم كل 6 ساعات .
• جرعة مستمرة يتم ضبطها على حسب الحالة الصحية ويمكن أن تصل إلى 160 مجم كل 6 ساعات .
• حقن بالوريد بمعدل 20 مجم كل 6 ساعة  .

لعلاج زيادة إفراز أحماض المعدة :

• الجرعة الاعتيادية : تكون بمعدل 20 مجم كل 6 ساعات .
• يتم ضبط الجرعة المستمرة على حسب إفرازات أحماض المعدة ويمكن أن تصل إلى 160 مجم كل 6 ساعات .

للتخفيف من أعراض سوء الهضم :

• يتم أخذ جرعة بمعدل 10 مجم مرة أو مرتين في اليوم .

لعلاج النزيف الهضمي العلوي :

• يتم الحقن بمعدل 20 مجم حقن بالوريد كل 12 ساعة , وبعض الأطباء يصفون جرعة بمعدل 10 مجم بالوريد يتبعها حقن بالوريد مستمر ببطء بمعدل 3.2 مجم كل 72 ساعة .

جرعة السيران للأطفال

لعلاج القرحة الهضمية وقرحة المعدة :

• تكون الجرعة بمعدل 0.5 مجم / كجم من وزن الطفل مقسمة على جرعتين أو جرعة واحدة قبل النوم .
• الحد الأقصى للجرعة بمعدل 40 مجم .
• قرحة المعدة العصبية أو تقليل حمض المعدة :
• تكون الجرعة عن طريق الحق بمعدل 0.5 – 1 مجم / كجم كل 12 ساعة .
• الحد الأقصى للجرعة بمعدل 20 مجم كل 12 ساعة .
• لعلاج زيادة إفرازات حامض المعدة
• للمراهقين يتم البدء بجرعة بمعدل 20 مجم كل 6 ساعة ويمكن زيادتها إلى 160 مجم كل 6 ساعات .

لعلاج ارتجاع المريء :

• للأطفال من عمر 1 – 3 شهور : تكون الجرعة بمعدل 0.5 مجم / كجم مرة في اليوم ويستمر العلاج حتى 8 أسابيع .
• للأطفال من عمر 3 شهور وحتى عام : تكون الجرعة بمعدل 0.5 مجم / كجم مرتين في اليوم ويستمر العلاج حتى 8 أسابيع .
• الجرعة للأطفال من عمر عام وحتى 16 عام : تكون بمعدل 0.5 مجم / كجم مرتين في اليوم ويمكن زيادة الجرعة بمعدل 1 مجم / كجم بحد أقصي للجرعة اليومية بمعدل 40 مجم .

لعلاج سوء الهضم والحموضة وألم المعدة :

• للأطفال أكبر من 12 عام تكون الجرعة بمعدل 10 – 20 مجم قبل الأكل بنصف ساعة بحد أقصى قرصين في اليوم .

اليسران لمرضى الكلى

• يجب تعديل الجرعة لمن يعانون من قصور في وظائف الكلي على حسب معدل تصفية الكرياتينين فإذا كان أقل من 50 مللي في الدقيقة أو أقل من 10 ملل في الدقيقة يتم خفض الجرعة إلى النصف ويجب أن يكون هناك فاصل بين الجرعة ما بي 48 – 37 ساعة .

اليسران لمرضي الكبد

• يستخدم الدواء بحذر مع مرضى الكبد , ولا يحتاج إلى تعديل للجرعة .

Ulceran لكبار السن

• يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن حيث يكونوا أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .

Ulceran وسرطان المعدة

• قبل استخدام العقار يجب استبعاد احتمال وجود أي خلايا سرطانية بالمعدة وذلك لتشابه الأعراض بينها وبين ارتجاع المريء تناول العقار قد يؤدي إلى إخفاء الأعراض وبالتالي تأخر التشخيص والحالة الصحية .

مدة علاج السيران

• في العادة يستمر العلاج من 6 – 8 أسابيع لعلاج قرحة المعدة والتهاب المريء التآكلي .
• ولا يجب تجاوز مدة علاجية قدرها 12 أسبوع .

موانع استخدام السيران

• يمنع استخدام الدواء لمن لديهم رد فعل تحسسي تجاه مكونات الدواء .
• لا يجب استخدام العقار لمن يعانون من البروفيريا الحادة .
• يجب تعديل الجرعة لمن يعانون من فشل كلوي مزمن .

محاذير استخدام ulceran

• على حسب تصريحات هيئة الدواء والغذاء الأمريكية فإن تناول مضادات مستقبلات الهيستامين 2 غير كافية لعلاج النزيف العلوي للجهاز الهضمي .
• في حالة ملاحظة اضطرابات بالجهاز الهضمي أو فشل كلوي متوسط أو شديد يجب التوقف عن استخدام الدواء وإخبار الطبيب .
• في العادة تختلط أعراض حرقة المعدة مع الأعراض الأولية للنوبات القلبية لذلك إذا رافق حرقة المعدة ألم في الصدر يصل إلى الكتف والذراعين يجب مراجعة الطبيب .
• استخدام الدواء قد يؤثر على التفكير والانتباه لذلك يجب تجنب القيادة والعمل على آلات أثناء فترة العلاج .
• في حالات نادرة يحدث تطاول في فترة QT لمن يعانون من قصور الكلى لذلك يجب تعديل الجرعة .

قد يهمك مشاهدة : أل ستوب Ulstop لعلاج قرحة المعدة وارتجاع المريء

أضرار الاستخدام الطويل لأقراص ulceran

• عند استخدام الدواء لمدة طويلة يؤدي إلى سوء امتصاص الجسم لفيتامين ب12 مما يؤدي إلى مشاكل في الأعصاب .
• كما إنه يسبب ضعف في العضلات وهشاشة العظام واحتمال التعرض لكسور لذلك ينصح بدعم العظام بتناول مكملات غذائية تحتوى على الكالسيوم وفيتامين د .

الآثار الجانبية لدواء ulceran

عند استخدام العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الشائعة مثل :

• الصداع .
• الإسهال .
• الدوخة .
• الإمساك .

أعراض جانبية نادرة مثل :

• غثيان وقيء .
• فقدان الشهية .
• جفاف الفم .
• التهاب الكبد .
• ارتفاع أنزيمات الكبد .
• التهاب البنكرياس .
• اليرقان .
• اختلال في ضربات القلب .
• تطاول الفاصل QT
• الغثيان والدوار .
• اضطرابات نفسية .
• نوبات تشنج .
• اضطرابات في النوم .
• هلوسه .
• ارتباك .
• الإثارة والقلق .
• انخفاض الرغبة الجنسية .
• النعاس .
• تنميل وارق .
• نقص كرات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية .
• رد فعل تحسسي مثل ظهور طفح جلدي وحكة واحمرار الجلد وتورم في اليدين أو القدمين .
• الشعور بألم في العضلات والمفاصل .
• التهاب الرئوي الخلالي .
• تشنج القصبات الهوائية .
• التثدي .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام العقار يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

• الكيتوكونازول , الايتراكونازول حيث إن الدواء يقلل من امتصاصها .
• أدوية تزيد من تطاول الفاصل QT .
• قد يخفض من فاعلية الأدوية التي تحتاج إلى وسط حمضي .
• أدوية السكر الفموية مثل جليميبرايد .
• ثيوفيلين .
• فينيتوين .

Ulceran للحامل

• ينتمي الدواء إلى الأدوية من فئه ب والتي لا لم تظهر الدراسات أي آثار جانبية أو مضاعفات على الحمل ومع ذلك لا يجب استخدام الدواء إلا عند الضرورة القصوى وبعد استشارة الطبيب .

Ulceran والرضاعة

• نسبة ضئيلة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم لذلك لا يجب استخدام الدواء إلا للضرورة وبعد استشارة الطبيب .

الجرعة الزائدة من ulceran

تناول جرعة عالية من الدواء والتي تتجاوز 640 مجم في اليوم قد تؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

• القيء .
• تشنجات عضلية .
• صعوبة في التنفس .
• انخفاض ضغط الدم .

وهي أعراض مؤقتة ومع ذلك يجب مراقبة الحالة الصحية والمؤشرات الحيوية وفي حالة عدم زوال الأعراض يجب التخلص من الجرعة الزائدة بتناول كربون نشط أو تنظيف معوي أو قيء .

الحركة الدوائية

• التوافر الحيوي يكون بمعدل 4- 45 % .
• يبدأ تأثير الدواء بعد تناول الجرعة بساعة عند تناولها بالفم وأقل من نصف ساعة عند أخذها بالحقن الوريدي .
• يصل لأعلى تركيز في الدم خلال 1 – 4 ساعات عند تناوله عن طريق الفم و 20 دقيقة عند أخذ الجرعة بالحقن الوريدي .
• يمتد تأثير الدواء من 10 – 12 ساعة .
• فترة نصف العمر تصل إلى 4 ساعات تقريبا و 20 ساعة لمن يعانون من قصور كلوي .
• يرتبط مع البروتين بنسبة 15 – 20 % .
• يتم الإخراج عن طريق البول بمعدل 25 – 30% أثناء تناوله بالفم و 70% عند أخذه بالحقن الوريدي .
• يتم تكسير الدواء عن طريق الكبد .

Ulceran قبل الأكل أم بعده

• ينصح بتناول الجرعة قبل الأكل بنصف ساعة على الأقل أو قبل النوم  ليلا إذا كانت الجرعة قرص واحد في اليوم .

الشكل العقاري

• يتوفر أقراص بتركيز 10 مجم , 20 مجم , 40 مجم .
• محلول للحقن الوريدي بمعدل 10 مجم / مل .
• محلول فموي بمعدل 40 مجم / 5 مل .

سعر اليسران في مصر

• يتوفر الدواء في الأسواق المصرية بسعر 60 جنيه مصري .

سعر اليسران في البحرين

• أقراص بتركيز 40 مجم عبوة بها 10 أقراص سعرها 4.010 درهم بحريني .

الشركة المنتجة

• يتم إنتاج العقار بواسطة شركة ميدوشيم (MEDOCHEMIE) .

قد يهمك مشاهدة : دلبانتو Delpanto لعلاج ارتجاع المريء

بديل السيران

يتوفر أدوية لها نفس المادة الفعالة مثل :

• اسيفام اف سي Acifam F.C .
• امودين Amodine .
• فامودار Famodar .
• فامودين Famodine .
• فاموتيدين Famotidine .
• غاستريفام Gastrifam .
• بيبسيدين Pepcidin .
• بيبتيفام Peptifam .
• فاموكيد Famocid
• فامودار Famodar .
• فاموجين Famogen .
• انتودين Antodine .
• فاموتاك Famotak .
• فاموتن Famotin .
• بيبتك Peptec .
• بيبتوفام Peptofam .
• سيرفيبيب Servipep .
• الفاميد Ulfamid .
• السيتيش Ulcetech .
• فاموسيد Famocid .
• أسيفام Acifam .
• اموداين Amodine .
• جاستريفارم اف سي Gastrifam FC .
• فامودار أ بي أر Famodar ABR .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام السيران بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .